Síndrome del ovario poliquístico (SOP)

¿Qué es el SOP?
El síndrome del ovario poliquístico es un trastorno hormonal común que
afecta a 5 % a 10 % de las mujeres. El SOP es una combinación de
problemas que aparecen juntos. No todas las mujeres con SOP tienen
todos los mismos síntomas. Para que se le diagnostique SOP,una
mujerdebe teneral menos 2 de 3 posibles problemas: ausencia crónica
de la ovulación (anovulación), niveles crónicamente elevados de la
hormona testosterona (hiperandrogenismo) y ovarios con múltiples
quistes pequeños que contienen óvulos (poliquísticos).

¿Cómo se diagnostica el SOP?
Como la afección se diagnostica mediante la identificación de distintos
problemas, el diagnóstico se debe basar en una combinación de la
historia clínica, un examen físico, ecografías y análisis en sangre.
Cuando se las examina, las mujeres que tienen SOP generalmente se
quejan de retrasos en la menstruación, períodos menstruales irregulares
o períodos muy separados. También pueden tener sobrepeso, mayor
crecimiento de vello (hirsutismo), acné o dificultad para quedar
embarazadas. Los análisis en sangre pueden mostrar niveles elevados
de azúcar, colesterol u hormonas masculinas en sangre.

¿Qué riesgos tienen las mujeres con SOP?
Cuando no ocurre la ovulación, se interrumpe el ciclo hormonal normal y
se modifican los niveles de estrógeno, lo cual hace que el endometrio
(revestimiento del útero) crezca y se produzca un sangrado anormal.
Con el tiempo, esto puede provocar cambios pre-cancerígenos o cáncer
de endometrio. Tener la ovulación irregularmente también puede
hacerle difícil quedar embarazada. Es común el síndrome metabólico
entre las mujeres con SOP. Los síntomas incluyen aumento de peso
cerca de la mitad del cuerpo, niveles altos de colesterol en sangre,
presión sanguínea elevada, resistencia a la insulina y diabetes.

¿Cómo se trata la infertilidad en las mujeres con SOP?

Una forma de tratar la infertilidad es provocar la ovulación mediante
medicamentos. Si la mujer tiene sobrepeso, perder peso puede ayudar
a mejorar los patrones de ovulación y la fertilidad.
Los medicamentos que sensibilizan frente a la insulina, como la
metformina, pueden ayudar al organismo a usar la insulina de forma
más efectiva para mejorar la ovulación en ciertas pacientes con SOP.
Esto también puede disminuir el riesgo de sufrir diabetes o síndrome
metabólico.
Los inductores de ovulación orales como inyectables se pueden
administrar para estimular el crecimiento de un óvulo. Se debe observar
cuidadosamente a las mujeres con SOP cuando se administran estos
medicamentos, para asegurarse de que no tengan una respuesta
excesiva, porque esto aumenta el riesgo de un embarazo múltiple.
La fertilización in vitro (FIV) puede ayudar a las mujeres con SOP a
quedar embarazadas si otros tratamientos no funcionan.

¿Cómo se trata el SOP en las mujeres que no buscan quedar
embarazadas?

Si la fertilidad no es el objetivo, tomar medicamentos hormonales
generalmente ayuda a corregir los síntomas del SOP. Generalmente se
toman pastillas anticonceptivas orales para reducir el crecimiento
excesivo del vello y el acné. Las pastillas anticonceptivas también
pueden regularizar los períodos menstruales y evitar el embarazo y
ciertos tipos de cáncer. La metformina puede disminuir el riesgo de sufrir
diabetes o síndrome metabólico.
El exceso de vello y el acné se pueden tratar con medicamentos que
disminuyen los niveles de las hormonas masculinas. El vello excesivo
también se puede eliminar mediante tratamientos con láser o
electrólisis. Perder peso disminuye el riesgo de sufrir diabetes y los
niveles de andrógenos en muchas mujeres con SOP.
El tratamiento se debe adaptar a las necesidades, los síntomas y la
situación específica de cada mujer y puede cambiar con el tiempo.
Hable con nuestros especialistas para encontrar el mejor enfoque para
usted.