23 Ago

¿Qué es la Endometriosis?

¿Qué es la endometriosis? 

La endometriosis es un trastorno que ocurre cuando el tejido que normalmente recubre el interior del útero, el endometrio, se encuentra fuera de él, llegando a desarrollarse generalmente en los ovarios y las trompas e, incluso, en la vejiga o los intestinos. 

Este tejido, al estar fuera de su lugar, puede irritar las estructuras que toca y provocar dolor y adherencias en estos órganos. 

¿Cómo puedo saber si tengo endometriosis? 

Muchas mujeres con endometriosis tienen dolor pélvico o abdominal, principalmente durante el sangrado menstrual o al tener relaciones sexuales, mientras que otras no presentan síntomas. 

La endometriosis puede disminuir las posibilidades de quedar embarazada. 

De hecho, del 30% al 50% de las mujeres infértiles tienen endometriosis. 

A veces, la endometriosis puede crecer dentro del ovario y formar un quiste, al que se le llama endometrioma, el cual a diferencia de otros tejidos endometriósicos, por lo general, se puede ver en una ecografía. A pesar de lo anterior, la única forma de saber con certeza si la paciente tiene endometriosis es a través de un procedimiento quirúrgico llamado laparoscopia. 

¿La endometriosis causa infertilidad? 

Si tiene endometriosis, puede ser más difícil lograr un embarazo.

De un 30% a un 50% de las mujeres con endometriosis pueden experimentar infertilidad, pues ésta puede influir en la fertilidad distorsionando la anatomía de la pelvis, produciendo adherencias, dejando cicatrices en las trompas de Falopio, causando inflamación en las estructuras de la pelvis, alterando el funcionamiento del sistema inmunológico, cambiando el entorno hormonal de los óvulos, perjudicando la implantación del embarazo, alterando la calidad del óvulo, entre otros.

Durante la cirugía, el médico puede evaluar la cantidad, ubicación y profundidad de la endometriosis y le dará un puntaje. 

Este puntaje determinará si su endometriosis se considera mínima (etapa 1), leve (etapa 2), moderada (etapa 3) o grave (etapa 4). 

Este sistema de puntuación guarda correlación con el éxito del embarazo. 

Las mujeres con endometriosis grave (etapa 4), en donde generalmente se causa una formación considerable de cicatrices, bloquea las trompas de Falopio y daña los ovarios, son las que se enfrentan a una mayor dificultad para quedar embarazadas y con frecuencia requieren un tratamiento de fertilidad avanzado. 

¿Cómo se trata la endometriosis? 

La endometriosis necesita una hormona femenina llamada estrógeno para desarrollarse y crecer. 

Las píldoras anticonceptivas y otros medicamentos que disminuyen o bloquean al estrógeno pueden ser eficaces para mejorar los síntomas de dolor. Las pacientes que desean quedar embarazadas pueden considerar la terapia médica antes de intentar la concepción, pero este tratamiento por lo general no mejora las tasas de embarazo. 

Si en el momento de la cirugía se ve la endometriosis, su médico la destruirá o eliminará quirúrgicamente así como también al tejido cicatricial. Este tratamiento restablecerá su anatomía normal y permitirá que sus órganos reproductivos vuelvan a funcionar con mayor normalidad. Las probabilidades de quedar embarazada mejoran después del tratamiento quirúrgico, sobre todo si su endometriosis se encuentra dentro del rango moderado o grave. La combinación de terapia médica y quirúrgica puede ser beneficiosa en las pacientes que intentan concebir a través de la fertilización in vitro.

Sin embargo, es importante destacar que el tratamiento debe ser altamente personalizado para cada paciente, tomando siempre en cuenta su perfil clínico.

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